联系我们

  • 山东言必信商务服务有限公司
  • 地址:济南市历下区解放路43号银座数码广场1510室
  • 联系方式:马经理  13305312689   13065080700 
  • 传真:0531-86950560
  • 网址:www.jnybxcw.com
  • 邮箱:263839509@qq.com

服务内容

 

 

 

        中华人民共和国卫生监督文书

     卫生许可证申请书

 

 

编号 鲁 卫 公 证 字(     )第370112-       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申请单位                               (公章)

申请日期                           

 

 

 

     

 

1、            本申请书由申请者填写后交历城区政务服务中心总受理窗口。

2、            填写时文字要求简练、清楚,不得有涂改现象,空格处以“无” 字或“-----”填写。

3、            “申请许可项目”填写申请生产经营范围和种类。

4、            申请书及材料均一式二份,用A4纸打印(或复印),外文资料应有中文译文。

5、            除申请表及检验报告原件外,其它资料均应逐页加盖申请单位印章。

 

本申请书中所申报的内容和所附资料应真实、合法,符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处,由申请人负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

负责人

 

手机

 

代表人

 

手机

 

 

 

固定资产(万元)

 

使 用

面积()

 

 

应体检

 

楼层数

 

房间数

 

床位数

 

理发

椅数

 

原卫生

许可证号

 

 

申请许可项目:¨宾馆  ¨旅店 ¨招待所  公共场所;              ¨公共浴室  公共场所;

¨理发店 ¨美容店(医疗美容除外) 公共场所;                       ¨游泳场(馆) 公共场所;

¨商场(店) ¨书店 ¨影剧院 ¨录像厅(室) ¨舞厅 ¨音乐厅 ¨游艺厅(室) ¨展览馆 ¨博物馆  ¨美术馆  ¨图书馆  公共场所;              ¨候诊室¨候车(机、船)室    公共场所

 

 

 

       

 

所需申报材料:

公 共 场 所

实行告知承诺的公共场所经营者提出申请时应提供以下资料:

1公共场所卫生许可申请表

2法人主体资格证明材料(工商营业执照或民办非企业单位登记证书、事业单位法人证书);

3法定代表人或者负责人身份证复印件、授权委托书及受委托人身份证(委托办理);

4公共场所卫生行政许可告知承诺书

5公共场所卫生行政许可告知书

6图纸:场所布局平面图(需标注标明面积、各功能间名称、清洗、消毒等有关设备位置和卫生防护设施位置

7公共场所一年内的主要卫生指标符合卫生标准的检测报告(由具有资质认定的检验机构提供)

8公共场所卫生管理制度;9从业人员名单及健康证

10原卫生许可证正、副本(换证单位)。

     * 需提供所提供资料的原件及复印件,原件审核合格后退回,复印件提交存档

注:请在所提供资料前的□内打“√”

卫生设施

 

受理申请书日期:              日       

 

受理人签名:

行政审批局意见

 

 

 

 

签名: 

 

                                                      

 

现场监督

 

 

 

 

 

 

经办监督员签名:

 

                                                    

 

 

 

 

审批许可项目:

 

 

 

 

 

         (公章)

 

                  

发证日期              

   号:鲁卫公证字(     )第370112--     

期:         日至           


点击次数:  发布日期:2021-03-03  【打印此页】  【关闭

地址:济南市历下区解放路43号银座数码广场707室      联系人:马经理     电话:13065080700      13305312689     传真:0531-88916418
如果您想进行济南历下代理记账,济南账务处理,济南注册公司咨询,济南注册公司,济南代理记账等业务的话,欢迎致电我公司
版权所有 山东言必信商务服务有限公司    鲁ICP备19051554号   技术支持:美仁网络